宝宝痰液堵塞气道怎么办?一起了解

2023-07-27 18:02:06 | 来源:人民日报客户端浙江频道

7月18日上午,杭州一位奶奶抱着7个月大的孙女到笕桥卫生中心儿童保健科做常规体检,在候诊时孩子哭闹不止,奶奶抱着哄她。一会儿后,预检分诊护士发现孩子脑袋耷拉着,没有了哭声,护士感觉情况不对劲。上前仔细看发现孩子眼神上视、面色苍白、口唇发绀、欲哭无声,她立马叫来儿保科医生。医生一看怀疑是痰液误吸,堵塞咽喉及气管导致的窒息。此时孩子已经无明显自主呼吸,孙医生马上给做紧急处理,同时启动急诊抢救程序。

抢救室里,儿科金医生及护士一边进行海姆立克急救,一边吸氧,同时进行反复吸痰,解除呼吸道梗阻,同时拨打120。护士予以宝宝心电监护,血氧饱和度监测。经多名医护人员积极全力抢救,约一分钟后,孩子口腔吸引出较多白色粘痰,出现自主呼吸,孩子终于可以发出哭声,面色口唇渐渐红润起来。大家终于松了一口气。


(相关资料图)

孩子生命体征平稳后,由120接送至上级医院进一步诊治。目前,孩子在上级医院重症监护室继续观察治疗,一般情况稳定。

经了解,原来这个孩子近期有咳嗽咳痰症状,在医院治疗过已有好转,但是病情时有反复,并未完全康复,导致痰液堵塞气道,出现了上述情况。

怎样帮助宝宝拍痰,预防痰液堵塞气道?

宝宝呼吸系统没完全发育成熟,还不会自己咳痰,那么如果在患感冒、支气管炎等呼吸道疾病的时候,家长如何帮助宝宝拍痰,从而减轻宝宝的不适呢?一起了解。

什么时候拍痰较适合?

吃饭前后一小时内不要拍,饭前拍会使痰松动卡在喉咙,吃饭的时候吐出来;饭后拍会造成胃部不适,把刚吃下的吐出来。

拍痰前,有五件事要特别注意!

1. 空腹拍痰:

在饭前半小时或饭后一小时拍痰,每次拍15至20分,睡前和早上醒后喝奶前拍痰效果最佳。

2. 先喝杯温水:

拍痰前喝一杯温开水,帮助宝宝将痰吞下或吐出。

3. 衣服勿过厚:

建议只穿1件~2件薄衫,以达到拍痰效果。

4. 清理鼻涕

拍痰完毕后,将鼻涕清理干净。

5. 注意伤害

拍痰时避免戴手表、手链或留指甲。

拍痰的时间与频率

每次拍痰10分钟左右,一天4~6次,效果比较突出。

拍痰步骤

1、耳朵贴近宝宝胸部,从他的呼吸声找出痰的位置,一般如果听上去有咕噜咕噜等一些听上去像堵住的声音,就是痰的位置。

2、手的姿势:五指并拢,手掌弯曲成杯状,手腕放松。

3、宝宝的姿势。如果痰在上肺部,把宝宝抱直,趴在父母胸前,就像吃完奶扫背一样的轻轻拍击肩胛骨上方。如果痰在肺部两侧就让宝宝趴在床上,或躺在妈妈大腿上,用枕头顶住腹部,拍击左右肺部。

4、拍痰时手的姿势要正确,拍击时声音较大,但不会使宝宝不舒服,可以从下往上拍5~10分钟。但不能拍脊椎和腰部。

5、在拍痰过程中要随时观察宝宝的脸色,呼吸状况,如果脸色发紫或者呼吸不顺的现象,要马上停止,等宝宝呼吸平稳后在继续拍。

从护理上改善多痰状况

1、保持室内温度和湿度,让宝宝的呼吸道保持湿润状态,方便痰液咳出。温度以25-27℃为宜,湿度为60-65%为宜。

2、让宝宝多喝开水。水能滋润呼吸道,稀释痰液。

3、让宝宝的口鼻吸水蒸气,同样可以达到稀释痰液的效果。

注意事项:

1.拍痰应在餐前1小时或餐后2小时之后进行。

2.拍痰前,父母剪去指甲,去掉手表、手链,避免伤害幼儿。

3.拍痰时,建议婴幼儿只穿1-2件棉质薄衫,以达到最佳的拍痰效果(避免胸背部有纽扣的衣服)。

4.拍痰时,如果婴幼儿有咳嗽的动作,要鼓励他多咳嗽。除了可以让痰排出,也可以让孩子练习咳痰。

5.拍痰时,要注意观察孩子的状况,有无面色发白、呼吸困难或呕吐等。如有任何不适,应立即停止拍痰,清除口鼻的分泌物。

6.拍痰时、拍痰完毕之后,如果口鼻内有分泌物流出,应立即擦拭,以免阻塞呼吸道。

7.小婴儿不会把痰液吐出,吞咽下去的痰液可通过消化道大便排出(大便中可观察到大量粘稠物质)。

8.拍痰前要注意室内的湿度,少量多次喝水,能使宝宝体内的痰液得到稀释和湿润,更容易脱落。

9.务必遵从医嘱,配合使用化痰药物,再配合以上拍痰法,将收到事半功倍的效果。

注意观察小儿的呼吸情况、精神状态,如果呼吸急促、面色唇色紫暗、精神状态不好,要及时到上一级医院就诊。

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